仲裁申請書（實用15篇）
隨著社會在進步，申請書起到的作用越來越大，不同的使用場景有不同的申請書。一起來參考申請書是怎么寫的吧，以下是云范文為大家整理的仲裁申請書，歡迎大家分享。
仲裁申請書1
申請人xxx，女，1970年6月20日出生，漢族，現住海南省海口市海德路5號
被申請人核工業第七研究設計院。地址：太原市小店區并州南路西一巷五號。
法定代表人 xxx。
仲裁請求：
1、 依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系（養老保險、醫療保險、失業保險等）手續至海口市某建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元。
2、 依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。
事實與理由：
申請人原系被申請人員工，1993年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。20年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的`權利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，但是被申請人卻提出種。種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。現申請人已在海口市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據《勞動法》及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續至海口市建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。
此致
太原市小店區勞動仲裁委員會
申請人：焦
二0年七月十九日
仲裁申請書2
買賣合同_____申請書
_____申請書
申請人：_________股份有限公司
法定代表人：李___________職務：董事長
被申請人：中國XX公司__法定代表人：王_________
住所：貴州省六盤水市_________路_________號，編碼：553000__聯系電話：_________
_____請求：
1.__裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB__176,960.00元。
2.__裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5,308.8元。
3.__由被申請人承擔本案的`全部_____費用。
事實與理由：
被申請人自_________年開始_________年止，先后向申請人采購了總金額為240,960元的ADSL終端設備。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人于_________年11月20日支付了64,000元，此后再未付款，至今共欠申請人176,960.00元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整)，雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
此致
上海_____委員會
_________股份有限公司__法定代表人：
年__月__日
仲裁申請書3
申請人：張__，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：__
電話：__
被申請人：廣州運動用品有限公司，住所地：廣州市白云區。
郵編：510440
法定代表人：__
職務：__
電話：__
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的'勞動合同關系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.
事實與理由：
__年__月，申請人經錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。__年x月，白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中__年x月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。__年__月__日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。__年x月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
__市勞動仲裁委員會
申請人：
____年__月__日
仲裁申請書4
申請人：_________________
地址：_________________
身份證：_________________
被申請人：_________________
住址：_________________
請求事項：_________________
1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書的內容;
2、本案執行費用由被申請人承擔。
事實和理由：_________________
申請人__________與被申請人因勞動爭議糾紛一案，已經由上海市徐匯區勞動人事爭議仲裁委員會于20xx年_____月_____日開庭并作出辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書，判令：
1、被申請人應在本裁決書生效之日起七日內應未簽訂勞動合同支付申請人20xx年8月5日至20xx年1月10日的.雙倍工資差額人民幣________________。
2、被申請人應在上述期限內為申請人補繳20xx年7月至20xx年1月的外來從業人員綜合保險費，該判決現已生效，但被申請人仍拒不履行判決確定的義務。無奈，申請人現依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十八條和第四十九條之規定，特向貴院申請予以強制執行。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
仲裁申請書5
申訴人：____________，男，漢族，19________年________月________日出生，
身份證號：____
住住址：________市________區
通訊方式：____
代理人：________，________律師事務所律師
電話：______
被訴人：________建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：________ 職務：總經理
住所地：________市________區
通訊方式：
被訴人：________________建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：________ 職務：總經理
住所地：________市________區
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20____年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20____年2月致20____年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20____年2月____________應聘到________________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20____年3月________被________________建設勞務有限公司勞務派遣到________________建設工程有限公司的項目工地上工作，20____年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送________第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20____年6月8日被________市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20____]2457號)評定為工傷傷殘9級。20____年5月3日經________西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人____________后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《________省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的'實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
________市勞動仲裁委員會
申訴人：____________
20____年________月________日
仲裁申請書6
申請人：
性別：
xx年xx月xx日出生，
漢族，
住址：
被申請人：
住址：
法定代表人：
申請事項：
1、請求確認自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關系；
2、被申請人依法為申請人補繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養老、醫療、失業、工傷及生育保險五項保險，具體數額由社會保險征稽部門確定；
3、請求被申請人依法向申請人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12x（『850÷21.75』x10x3）＋（『850÷21.75』x104x2）〕；
4、請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x11〕；
5、請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x13x2〕。
事實與理由：
申請人于20xx年9月15日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環衛工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至20.00后才可下班；從來沒有節假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態一直持續至20xx年3月12日。
20xx年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的20xx年4月27日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他（她）們一起參加勞動。至20xx年5月18日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”！至此，申請人被被申請人強行辭退。
自20xx年9月15日至2xxx年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業業工作的這些年里，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也從未給申請人購買過任何種類的.社會保險，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會保險費及加班工資，但是均未果。
綜上，鑒于被申請人的行為嚴重違反了《中華人民共和國勞動法》及《中華人民共和國勞動合同法》的相關規定，迫于無奈，申請人為維護自己的合法權益不受侵犯，決定依法向貴委提起勞動仲裁，懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。
此致
海口市瓊山區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
20xx年xx月xx日
仲裁申請書7
申請人：_________，男，漢族，_________年______月______日生，身份證號碼：____________________________________，住址：___________________________，電話：__________________。
被申請人：__________________，住址：__________________，統一社會信用代碼：__________________。法定代表人：_________。組織機構代碼：__________________。電話：__________________。
仲裁請求
1、請求被申請人支付申請人20______年10、11、12月，年1、2、3月的雙倍工資30702.28元。
2、請求被申請人支付申請人加班工資11371.5元。月平均工資5850.13元，日工資為5850.13/21.75=268.97元。
20______年11月加班6天，268.97x1.5x6=2420.73元。
____年1月加班6.5天，268.97x1.5x6.5=2622.46元。
____年2月加班6.5天，其中5.5天為春節假日，按三倍計算，為268.97x3x5.5=4438.01。1天為普通休息日，268.97x1.5x1=403.46，計4841.47元。
20______年12月，年3月按加班6天計算，268.97x1.5x6x2=4841.46元。加班費總計為14726.12元。
3、請求被申請人支付申請人一個月工資的經濟補償金5850.13元。以上總計：51278.53元。
事實與理由
申請人自20______年10月16日起在被申請人處工作，后迫于單位領導的壓力，申請人被迫于年3月底從被申請人處離職。
被申請人沒有與申請人簽訂勞動合同，沒有繳納社會保險，且拖欠申請人的`加班費，每月只休1-2天，過春節只休了1.5天。從沒支付過加班費。因此應當支付申請人經濟補償金。申請人在被申請人處工作了5.5個月，應當計1個月的經濟補償金5850.13元。
為維護申請人的合法權益，請求仲裁委員會支持申請人的仲裁請求。
申請人：
______年______月______日
仲裁申請書8
申請人：______，男，住___市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼____________________，聯系電話_____________。
被申請人：____________有限公司____________車身廠，住所地：________。
法定代表人:________ 負責人:________ 電話:822__________
被申請人：___市____勞務有限公司，住所地:________。
法定代表人：______ 電話:__________。
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人_____年——_____年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費____元。
事實及理由：
申請人于_____年2月被十堰________勞務公司派遣到____________車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的.行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
______勞動仲裁委員會
申請人：____________
________年____月____日
仲裁申請書9
申訴人：xxx，男，漢族，1986年7月19日出生，
身份證號：xxx
住住址：成都市武侯區
通訊方式：xxx
代理人;xxx，律師事務所律師
電話：xxx
被訴人：四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人： 職務：總經理
住所地：成都市金牛區
通訊方式：xxx
被訴人：四川建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人： 職務：總經理
住所地：成都市武侯區
電話：xxx
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計220xx元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年2月X凱應聘到四川建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被四川建設勞務有限公司勞務派遣到四川建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人X凱后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得220xx元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的`規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此 致
成都市勞動仲裁委員會
申訴人：xxx
20xx年x月26日
仲裁申請書10
申請人：北京××××家具有限公司。
地址：北京市××縣××鄉。
法定代表人：李××職務：董事長
委托代理人：劉××，××律師事務所律師。
被申請人：××國××××家具中國制作銷售中心。
地址：北京市××區××路78號。
法定代表人：鄭××職務：總經理
案由：購銷合同糾紛。
仲裁請求：
1.被申請人返還申請人貸款60萬美元;
2.被申請人承擔仲裁全部費用。
事實和理由：
1992年7月，申請人與被申請人訂立家具生產機械設備購銷合同，約定被申請人于1992年12月31日前供給申請人該國產木制家具生產設備一套，申請人分別于同年7月31日之前和收到設備之日支付被申請人該套設備款的60%和40%，共計130萬美元。此后，雙方各自分別履行了上述約定。
1993年1月，申請人在對上述設備安裝調試時得知，該套生產設備的國際公平市場價格只有30余萬美元，遠遠低于被申請人在訂立合同時的.報價，遂委托北京進出口商品檢驗局對該套生產設備進行價值鑒定，鑒定結果表明，該套生產設備屬于全新狀態時的公平市場鑒定總會額為31.7萬美元。被申請人在為申請人購買這套生產設備時索取的貨款明顯高于其實際價值。
為公平解決這套設備的款額問題，減少申請人經濟損失，申請人多次以友好的態度與被申請人協商，希望在確保被申請人合法利潤的前提下由被申請人退回多付的部分貨款，但被申請人以“合同已經履行完畢”、“設備價款系雙方約定的”為由予以拒絕。
為使申請人與被申請人之間的爭議得到公正的解決，確保申請人的合法利益，特依據申請人與被申請人之間訂立的仲裁協議向仲裁機構提出仲裁申請，請依法仲裁。
證據和證據來源：
1.購銷合同書，由爭議雙方共同訂立;
2.生產設備明細表，被申請人提供，申請人核查簽收;
3.生產設備付款單據，被申請人給付;
4.鑒定證書，北京進出口商品檢驗局提供。
此致
北京××××家具有限公司
1993年6月21日
仲裁申請書11
申請人姓名：
性別
出生年月日
民族
電話
住址
被申請人姓名：
法人代表
職務
仲裁請求：
1、依法裁定被申請人支付拖欠申請人工資
2、依法裁定被申請人支付申請人加班工資
3、依法裁定被申請人支付申請人未簽訂勞動合同雙倍工資差額
4、依法裁定被申請人應為申請人辦理 年 月 日至 年 月 日養老，工傷，失業，醫療等保險金
事實與理由
年 月 日，申請人到被申請人處工作，根據被申請人的工作要求從事工作，擔任 一職，雙方建立了事實勞動關系。并未簽訂勞動合同。工作期間的'加班加點，節假日的加班，被申請人從未支付過加班工資以及節假日法定加班報酬，也未曾為申請人辦理養老，失業，醫療，工傷等保險。根據勞動合同法相關規定，用人單位未按法律規定與勞動者簽訂勞動合同，應向勞動者每月支付雙倍工資，被申請人并未給勞動者繳納各種法律規定的保險，被申請人以違反了相關法律規定，為了維護申請人的合法權益，根據勞動合同法相關規定，請求仲裁委查明事實，支持申請人的申請事項
此致
___________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_____________
__________年____月____日
仲裁申請書12
申請人：
被申請人：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元x2)。
二、裁決被訴人向申請人支付xxx年6月至xxx年6月加班費共54455.15元，其中：
1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;
2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。
以上二項合計：xxx元。
事實與理由：
申請人于20xx年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人供給我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。
另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條能夠看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加
班費24893.79元(940元21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的'規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于20xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此敬
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
仲裁申請書13
申 請 人：xx，女， 19xx年3月14日出生，漢族，住址：海南省海口市美蘭區下洋村xx號
被 申 請 人： 海口xx市場管理有限公司
住 址： 海口市瓊山區府城鎮中山南路水果市場二樓
法定代表 人： xx
申 請 事 項：
1. 請求確認自 20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關系;
2. 被申請人依法為申請人補繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養老、醫療、失業、工傷及生育保險五項保險，具體數額由社會保險征稽部門確定;
3. 請求被申請人依法向申請人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12x【(『850÷21.75』x10x3)+(『850÷21.75』x104x2)】〕;
4. 請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8x2x『1471÷21.75』)】x11〕;
5. 請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8x2x『1471÷21.75』)】x13x2〕。
事實與理由 ：
申請人于20xx年9月15日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環衛工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來沒有節假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態一直持續至20xx年3月12日。
20xx年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的`路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的20xx年4月27日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至20xx年5月18日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強行辭退。
自20xx年9月15日至20xx年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業業工作的這些年里，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會保險，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會保險費及加班工資，但是均未果。
綜上，鑒于被申請人的行為嚴重違反了《中華人民共和國勞動法》及《中華人民共和國勞動合同法》的相關規定，迫于無奈，申請人為維護自己的合法權益不受侵犯，決定依法向貴委提起勞動仲裁，懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。
此致
敬禮
xx勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
二0一三年六月三日
仲裁申請書14
申（被）請人
姓名：
性別：
國籍：
中國民族：
身份證號：
出生日期： 年 月 日
工作單位： 有限公司
住址：上海市 路 號 室
電話
郵編
被（申）請人
單位名稱： 有限公司
單位性質：外商投資企業
代表人姓名：
性別：
職務：
單位注冊登記地：上海市某區某路某號
電話23456789郵編
請求事項：
1、要求被申請人辦理退工手續；
2、要求被申請人支付20 年春節三天的加班工資900元；
3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元；
事實和理由：
申請人張某于 年8月經招聘進入被申請人某某電器（上海）有限公司工作，雙方簽訂了期限自20 年8月15日至20 年8月14日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資20 元，當月工資于下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。20 年3月15日，被申請人向申請人發出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關系于20 年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至20 年4月14日。申請人在被申請人處工作至20 年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經濟補償金。
申請人認為，根據《上海市單位招工、退工管理辦法》的規定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關系后，應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關系已于20 年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。根據《勞動法》相關規定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的.工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人20 年春節期間的加班工資。根據《上海市勞動合同條例》，用人單位與勞動者解除勞動關系的，應當根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按20 元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。
申請人確認以下為文書送達地址：
申請人名稱：張某被申請人名稱：某某電器（上海）有限公司
文書送達地址：上海市某路某號某室文書送達地址：上海市某區某路某號某室
郵政編碼： 郵政編碼：
某某勞動爭議 委員會
申請人：張某（簽名或蓋章）
年 月 日
附：
1、副本 份；
2、證物 件；
3、書證 件。
注：
1、申請書內容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章。
2、事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣紙張大小紙張增加續頁。
附件：
證據材料清單
1、勞動合同3頁；
2、考勤卡2頁；
3、加班申請單5頁；
4、工資單2頁；
5、加班工資計算表1頁
（以下空白）
提交人（當事人或代理人）簽名：張某
機構簽收確認：
注：提交證據材料，需同時提交證據材料清單（一式二份）。
仲裁申請書15
申請人：xx，性別：xx，出生年月：xx年xx月xx日，民族：xx，身份證號：xx，戶籍所在地：xx，現住址：貴港市xx路xx號，郵政編碼：xx，聯系電話：xx（個人有效聯系電話）
被申請人：xx有限責任公司/xx局（寫明單位全稱）
法定代表人（主要負責人）：xx職務：總經理/局長/xx
住所：貴港市xx路xx號（寫明單位詳細地址）
聯系電話：xx（單位電話）
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1、支付xx年xx月至xx年xx月（明確年限）的未簽訂勞動合同的二倍工資差額xx元（明確數額）；
2、支付解除勞動關系經濟補償金xx元（明確數額）；
3、支付喪葬補助金xx元，供養親屬撫恤金xx元，一次性工亡補助xx元（寫明工亡各項待遇名稱、數額）；
4、支付一次性工傷醫療補助金xx元，住院伙食補助xx元，停工留薪期工資xx元（寫明工傷各項待遇名稱、數額）；
5、支付超時加班費xx元，節假日加班費xx元（寫明加班時間）；
6、xx。
事實和理由：（寫明事實經過）如：
①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等；
②工傷待遇爭議寫明工傷事故發生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；
③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。
（寫明請求的法律依據）申請人認為：因xx，依據《勞動合同法》、《社會保險法》、xx等有關規定，xx。故被申請人應當xx。因被申請人xx，導致申請人xx，根據xx第xx條的'規定，被申請人應xx。（按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據）
附件：
1、《仲裁申請書》副本一式三份；
2、證據清單及有關證據材料一式三份。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日