仲裁申請(qǐng)書(shū)匯總15篇
在如今這個(gè)年代，很多事項(xiàng)都需要使用申請(qǐng)書(shū)，申請(qǐng)書(shū)可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。為了讓您在寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)中更加簡(jiǎn)單方便，下面是云范文整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
仲裁申請(qǐng)書(shū)1
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求強(qiáng)制執(zhí)行xx勞人仲裁字[xxxx]第xxx號(hào)仲裁裁決書(shū)，即被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的'賠償金元人民幣，支付失業(yè)金損失x元人民幣，帶薪年休假工資xxxx元人民幣。以上共計(jì)x元人民幣。
2、請(qǐng)求要求被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具《解除勞動(dòng)合同證明書(shū)》。
3、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議一案，20xx年xx月xx日xxx市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)做出xx勞人仲裁字[xxxx]第xxx號(hào)裁決，確定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金元人民幣，支付失業(yè)金損失元人民幣，帶薪年休假工資xxxx元人民幣。以上共計(jì)元人民幣。現(xiàn)在該仲裁裁決已經(jīng)生效。申請(qǐng)人曾多次向被申請(qǐng)人提出要求其履行上述申請(qǐng)。但被申請(qǐng)人拒不履行，同時(shí)也不給申請(qǐng)人出具《解除勞動(dòng)合同證明》以至申請(qǐng)人至今社保無(wú)法續(xù)保。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特申請(qǐng)貴院強(qiáng)制執(zhí)行該裁決。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：XXX
xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：股份有限公司
法定代表人：李
職務(wù)：董事長(zhǎng)
住所：浦東新區(qū)路號(hào)，
郵政編碼：20xx
委托代理人：x市嘉華律師事務(wù)所李居鵬律師
聯(lián)系電話：0x5
被申請(qǐng)人：中國(guó)××團(tuán)有限公司六盤(pán)水分公司
法定代表人：王××
住所：x省六盤(pán)水市××路×號(hào)，
郵政編碼：x0
聯(lián)系電話：××××××
仲裁請(qǐng)求：
1。 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付合同貨款RMB 176，960。00元。
2。 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付逾期付款的違約金RMB5，308。8元。
3。 由被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的.全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人自20xx年開(kāi)始20xx年止，先后向申請(qǐng)人采購(gòu)了總金額為240，960元的ADSL終端設(shè)備。申請(qǐng)人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請(qǐng)人于20xx年11月20日支付了64，000元，此后再未付款，至今共欠申請(qǐng)人176，960。00元（大寫(xiě)壹拾柒萬(wàn)陸千玖佰陸拾元整），雖經(jīng)申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人仍然拖欠至今不予支付。
依據(jù)銷售合同第12。2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按逾期付款金額的3%計(jì)算，共計(jì)5，308。8元，應(yīng)由被申請(qǐng)人支付于申請(qǐng)人。
基于上述事實(shí)，申請(qǐng)人依據(jù)《銷售合同》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請(qǐng)貴委查明事實(shí)真相，依法維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益。
此致
仲裁委員會(huì)
股份有限公司
法定代表人：
年 月 日
仲裁申請(qǐng)書(shū)3
致：廣州市天河勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴申請(qǐng)人：xxxx有限公司
住址：xxx
法定代表人：xxx電話：xxxxx
被申訴人：xxx
申請(qǐng)要求：xxx
1、裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)xxx萬(wàn)元。
2、被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
理由與事實(shí)：xxxxxxxx
20xx年x月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書(shū)》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國(guó)xxxx大學(xué)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。20xx年x月被申訴人學(xué)成回國(guó)后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償xxx萬(wàn)元的損失。
xxx有限公司
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū)4
反申請(qǐng)人：
出生：
性別：
民族：
戶籍地址：
常住地址：
公民身份證號(hào)：
聯(lián)系電話：
確認(rèn)有效的送達(dá)地址：
郵政編碼：
被反申請(qǐng)人：
組織機(jī)構(gòu)代碼：
法定代表人/負(fù)責(zé)人：
職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話：
第三人：
組織機(jī)構(gòu)代碼：
法定代表人/負(fù)責(zé)人：
職務(wù)：
住所：
聯(lián)系電話：
仲裁請(qǐng)求：
1、
2、
3、
4、
事實(shí)和理由：
此致
xxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
附：仲裁反申請(qǐng)書(shū)副本份；
反申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
注：
1、本反申請(qǐng)書(shū)適用勞動(dòng)者提起勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)，用鋼筆或其它炭素水筆書(shū)寫(xiě)。
2、仲裁反申請(qǐng)書(shū)具有明確的仲裁請(qǐng)求。
3、仲裁反申請(qǐng)書(shū)事實(shí)理由部分應(yīng)寫(xiě)勞動(dòng)關(guān)系的建立過(guò)程（包含勞動(dòng)合同簽訂情況等與爭(zhēng)議相關(guān)事項(xiàng)）以及勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生相關(guān)事實(shí)情節(jié)、申請(qǐng)請(qǐng)求的法律依據(jù)。
4、反申請(qǐng)書(shū)副本份數(shù)應(yīng)按被反申請(qǐng)人的.人數(shù)提交。
5、反申請(qǐng)人提供的送達(dá)地址如有變更應(yīng)及時(shí)告知仲裁委，否則仲裁委按原送達(dá)地址送達(dá)仲裁文書(shū)視為已送達(dá)。
仲裁申請(qǐng)書(shū)5
申請(qǐng)人： ，男，住 號(hào)，身份證號(hào)碼 ，聯(lián)系電話
被申請(qǐng)人： 有限公司 車身廠 住所地：
法定代表人: 負(fù)責(zé)人: 電話:
被申請(qǐng)人：十堰市 勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人： 電話:
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20 年——20 年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi) 元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于20 年2月被十堰 勞務(wù)公司派遣到 車身廠工作，20 年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
時(shí)間：
仲裁申請(qǐng)書(shū)6
申請(qǐng)人：__，男，漢族，住__
被申請(qǐng)人：______集團(tuán)
住所地：_
法定代表人：
電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、裁令自20xx年6月28日至開(kāi)始，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系。
2、裁令被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人補(bǔ)辦各種法定保險(xiǎn)種類（即包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)及住房公積金），費(fèi)用由雙方按法律規(guī)定比例承擔(dān)，并由被申請(qǐng)人代扣代繳。
3、裁令被申請(qǐng)人支付從20xx年6月28日至20xx年6月1日在被申請(qǐng)人處工作期間每月的二倍工資共人民幣142092.27元（按廣西20xx年廣西人身?yè)p害電力、煤氣及水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)類賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，即年收入36835元，以下皆按該標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算），以及工傷期間工資36835元，共計(jì)：178945.27元。
4、裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)共161970元，住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)22200元，生活護(hù)理費(fèi)18417.5元，交通食宿費(fèi)3500元，共計(jì)：206087.5元。
5、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人殘疾器具費(fèi)110000元，后續(xù)治療費(fèi)250000萬(wàn)元，精神撫慰金100000元。共計(jì)：460000元。
6、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金82878.75元，另外，在申請(qǐng)人享受工傷待遇期間，被申請(qǐng)人仍應(yīng)按月支付申請(qǐng)人傷殘津貼為本人月工資的90%，即2762.63元每月。
事實(shí)與理由
從20xx年6月28日開(kāi)始，申請(qǐng)人的表哥帶著申請(qǐng)人一齊到...承包的“...__國(guó)稅局住宅小區(qū)工地”和“...__大學(xué)城工程工地”工地工作，申請(qǐng)人的職務(wù)是電工。由于__是將工程 掛靠被申請(qǐng)人名上，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，但存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系（詳見(jiàn)證據(jù)二）于20xx年6月1日，申請(qǐng)人在工作過(guò)程中不慎從高處摔下來(lái)，頭部被嚴(yán)重摔傷，當(dāng)場(chǎng)昏迷不醒，表哥__立即將申請(qǐng)人送去祟左市人民醫(yī)院救治，由表哥向醫(yī)生陳述事故有關(guān)情景。經(jīng)該院多次CT、超聲檢查，造成申請(qǐng)人左側(cè)額顳項(xiàng)部硬膜很多血腫并腦疝構(gòu)成，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦積血等。在該院進(jìn)行開(kāi)臚手術(shù)后，申請(qǐng)人的傷情并未得到很有效治療。后又陸續(xù)到北海合浦中醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、北海市人民醫(yī)院、南寧市江濱醫(yī)院治療，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共161970元（絕大多數(shù)由表哥及...等墊付），但申請(qǐng)人仍沒(méi)有被治愈（詳見(jiàn)證據(jù)三）后經(jīng)中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)、北海市殘疾人聯(lián)合會(huì)、北海市海城區(qū)殘疾人聯(lián)合會(huì)的認(rèn)定，申請(qǐng)人構(gòu)成言語(yǔ)、肢體壹級(jí)傷殘的嚴(yán)重后果（詳見(jiàn)證據(jù)四），生活完全無(wú)法自理，時(shí)刻需要家人的照顧，變成無(wú)民事行為本事人。
由于申請(qǐng)人失去了基本的語(yǔ)言本事和以前的記憶力。所以，今仍無(wú)法將具體的事故發(fā)生過(guò)程陳述。在表哥向醫(yī)院的陳述中：申請(qǐng)人喝酒到凌晨四五點(diǎn)，爬上樹(shù)摘芒果摔下所致。可是，表哥卻一方面既不帶家人到工地了解情景，也不允許讓家人與其他工人接觸，致使申請(qǐng)人一家至今完全被蒙在鼓里；而另一方面卻又為申請(qǐng)人的治療墊付絕大多數(shù)的巨額醫(yī)療費(fèi)用。所以，從種種跡象證明，表哥所述并非事實(shí)真相。因?yàn)樯暾?qǐng)人工作職務(wù)是電工，24小時(shí)隨時(shí)有任務(wù)，平時(shí)沒(méi)有酗酒的惡習(xí)。更何況5月31日是星期天，6月1日是星期一還要正常上班工作，申請(qǐng)人不可能喝酒那么晚。顯然，表哥是刻意隱瞞了事實(shí)真相。
綜上所述，申請(qǐng)人正值干事業(yè)、談感情的'黃金年齡，卻因工受傷而造成終身一級(jí)殘疾的嚴(yán)重后果，申請(qǐng)人一生的幸福將所以而葬送。同時(shí)，也給申請(qǐng)人與家人帶來(lái)無(wú)限的痛苦，這種痛苦將永遠(yuǎn)無(wú)法消除抹去。申請(qǐng)人的家庭也所以，不僅僅把家里所有的積畜都花光，還借出一大筆債，并且申請(qǐng)人日后還要面臨巨大的生活困難。申請(qǐng)人系因工受傷，應(yīng)享受工傷待遇。申請(qǐng)人多次要求...和表哥...承擔(dān)職責(zé)，但均被拒絕。所以，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特具狀向貴委提出仲裁申請(qǐng)，懇請(qǐng)貴委裁定支持申請(qǐng)人的全部仲裁請(qǐng)求。
此致
__勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：__年__月__日
仲裁申請(qǐng)書(shū)7
申請(qǐng)人：xx
性別：男
民族：漢族
身份證號(hào)：xx
住所地：住xx市xx區(qū)xx（縣）路xx號(hào)
聯(lián)系電話：xx（如果委托了律師，不要寫(xiě)申請(qǐng)人自己的電話）
被申請(qǐng)人：xx
住所地：住xx市xx區(qū)xx（縣）路xx號(hào)
聯(lián)系電話：xx
法定代表人：xx（，職務(wù)：xx）。
仲裁請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自xx年xx月xx日起建立勞動(dòng)關(guān)系，至xx年xx月xx日止；
二、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(zhǎng)工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；
三、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元；
四、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人自xx年xx月xx日起xx年xx月xx日，因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共xx計(jì)元；
五、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xxx元；
六、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；
七、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未購(gòu)買社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元；
八、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。
上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請(qǐng)請(qǐng)求金額共計(jì)xx元。
事實(shí)與理由：
（事實(shí)與理由部分，應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請(qǐng)求簡(jiǎn)要說(shuō)明勞動(dòng)合同（或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的建立、履行、變更、解除等情況）
“申請(qǐng)人于年月日與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請(qǐng)人于年月日起在被申請(qǐng)人處工作，任一職，但至今被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”……（勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立）
申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間，被申請(qǐng)人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請(qǐng)人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……。在申請(qǐng)人工作過(guò)程中，被申請(qǐng)人未依據(jù)國(guó)家法律規(guī)定支付高溫津貼……（勞動(dòng)合同的履行）
年月日，公司人事部未與申請(qǐng)人協(xié)商，擅自將申請(qǐng)人崗位從廣州調(diào)至北京……（勞動(dòng)合同的變更）
“年月日，公司人事部在申請(qǐng)人工作未有任何過(guò)錯(cuò)的情況下，違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同……”或“年月日，申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)依法提前n天向被申請(qǐng)人提出辭職”或“年月日，申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。（勞動(dòng)合同的'解除）
綜上所述，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求貴委依法裁決！
此致
xx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xx
xxx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū)8
申請(qǐng)人：王某，男，漢族，1976年11月15日生，住：xx
被申請(qǐng)人：武漢新星通信有限
公司住址：武漢市東湖開(kāi)發(fā)區(qū)關(guān)山二路
負(fù)責(zé)人：
聯(lián)系電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除；
2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元；
3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元；
4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元；
5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元；（20xx年4月份加班費(fèi)）
6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資6066.67元；
7、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元；
8、裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年12月25日至20xx年9月份社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；
9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元。
事實(shí)與理由：
20xx年12月25日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20xx年12月25日起至20xx年12月24日止，其中約定試用期為3個(gè)月；工作內(nèi)容為工程師；被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計(jì)36400元，按13個(gè)月發(fā)放，第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績(jī)效工資，共計(jì)9100元，在財(cái)年度發(fā)放；《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于20xx年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作，但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)保險(xiǎn)。且自20xx年5月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補(bǔ)助，300元的電腦補(bǔ)助）；更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致，于20xx年6月25日未擅自變更了申請(qǐng)人的'工作崗位。
綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
日期：
仲裁申請(qǐng)書(shū)9
申請(qǐng)人：孫某(王某之妻)，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。
申請(qǐng)人：王小(王某之父)，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。
申請(qǐng)人：趙某(王某之母)，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。
申請(qǐng)人：王一(王某之子)，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。
申請(qǐng)人：王二(王某之女)，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住xx省xx縣xx村。
被申請(qǐng)人：臨沂xx有限公司，法定代表人：李，住所地：蘭山區(qū)南坊，電話：。
仲裁請(qǐng)求
1、被申請(qǐng)人依法給付王某因工死亡的工傷保險(xiǎn)待遇;
2、被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的一切費(fèi)用。
事實(shí)與理由
王某系被申請(qǐng)人處職工，于xxxx年xx月xx日在上班途中發(fā)生交通事故當(dāng)場(chǎng)死亡。蘭山區(qū)人力資源和社會(huì)保障局于xxxx年xx月xx日作出工傷認(rèn)定結(jié)論，認(rèn)定王某為因工死亡。
申請(qǐng)人為王某工傷死亡保險(xiǎn)待遇一事多次找被申請(qǐng)人協(xié)商，被申請(qǐng)人均推諉、拒絕，申請(qǐng)人無(wú)奈訴至貴院，請(qǐng)依法裁決。
此致
臨沂市蘭山區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū)10
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20xx年2月xx應(yīng)聘到xxxx建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保。20xx年3月凱被xxxx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到xxxx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送xx第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，20xx年6月8日被xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20xx]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20xx年5月3日經(jīng)xxxx司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的`次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
申訴人：xxx
20xx年6月26日
仲裁申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人：楊ｘｘ，男，漢族，19ｘｘ年2月2日出生，身份證號(hào)：ｘｘｘｘｘｘｘ，
被申請(qǐng)人：ｘｘ建材有限公司，地址：ｘｘｘｘｘｘ。
法定代表人：徐ｘｘ。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20ｘｘ年2月致20ｘｘ年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20ｘｘ年2月ｘｘ應(yīng)聘到ｘｘｘｘ建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保。20ｘｘ年3月凱被ｘｘｘｘ建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到ｘｘｘｘ建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20ｘｘ年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送ｘｘ第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，20ｘｘ年6月8日被ｘｘ市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20ｘｘ]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20ｘｘ年5月3日經(jīng)ｘｘｘｘ司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人ｘｘ后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《ｘｘ省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的`規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
ｘｘ市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人：ｘｘｘ
20ｘｘ年6月26日
仲裁申請(qǐng)書(shū)12
申請(qǐng)人：xx，男，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號(hào)，身份證號(hào)碼xx，聯(lián)系電話xxxxx。
被申請(qǐng)人：xx有限公司xx車身廠住所地：
法定代表人：xx負(fù)責(zé)人：xx電話：xx
被申請(qǐng)人：十堰市xx勞務(wù)有限公司，住所地xx
法定代表人：xx電話：xx
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人xx年——20xx年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于xx年年2月被十堰xx勞務(wù)公司派遣到xx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：x
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū)13
申請(qǐng)人：_________________
撤銷事項(xiàng)：_________________
事實(shí)與理由：_________________
證據(jù)：_________________
1.本申請(qǐng)書(shū)副本______份;
2.__________仲裁委員會(huì)裁決書(shū)份;3.證據(jù)件。撤銷仲裁裁決申請(qǐng)書(shū)實(shí)例撤銷仲裁裁決申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人：_________________市__________公司法定代表人：_________________蔣__________，經(jīng)理地址：_________________市__________區(qū)__________街_____號(hào)申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：_________________申請(qǐng)人不服__________仲裁委員會(huì)(______)_____仲字第_____號(hào)仲裁裁決書(shū)裁決，申請(qǐng)貴院依法撤銷該裁決書(shū)。事實(shí)與理由：_______________，________年______月______日，申請(qǐng)人與__________市__________成套設(shè)備公司簽訂了總價(jià)值為_(kāi)________萬(wàn)元的機(jī)械配件購(gòu)銷合同，后因設(shè)備公司不按合同中規(guī)定的質(zhì)量、數(shù)量供貨，雙方發(fā)生糾紛。從合同的簽訂到合同的`履行，申請(qǐng)人與該設(shè)備公司之間雖就仲裁問(wèn)題進(jìn)行過(guò)商洽，但一直沒(méi)能達(dá)成協(xié)議。________年______月______日，該公司謊稱曾有口頭協(xié)議向__________仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，而__________仲裁委員會(huì)則越權(quán)裁決。為此，我公司提出上述申請(qǐng)，請(qǐng)依法審理。
此致
__________市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：________________________公司
________年______月______日
仲裁申請(qǐng)書(shū)14
申訴人：_________，男，住_________;
被訴人：_________公司，
法定代表人：_________，_________有限責(zé)任公司董事長(zhǎng)。
申請(qǐng)事由：
我是_________年_________月_________日被_________有限責(zé)任公司錄用為員工(經(jīng)雙方協(xié)商約定試用期間工資為3000元，_________年_________月轉(zhuǎn)正后工資為3500元，)，但工資一直不按時(shí)發(fā)放，_________年_________月底公司領(lǐng)導(dǎo)通知我在家休息(因公司經(jīng)濟(jì)效益不太好)，公司會(huì)及時(shí)將欠的工資發(fā)放給我，并隨時(shí)等公司通知上班，在休息期間，公司也沒(méi)有發(fā)最低生活保障費(fèi)和繳納養(yǎng)老_____等，可至今拖欠的工資也沒(méi)有發(fā)放，工資一托再托，也沒(méi)有通知我去上班，對(duì)此，我于_________年_________月_________日提出了辭職。根據(jù)《_____》第38、46、47條等相關(guān)條款的規(guī)定：現(xiàn)申請(qǐng)_________有限責(zé)任公司給予我以下工資補(bǔ)發(fā)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：
一、補(bǔ)發(fā)拖欠_________年_________月至_________年7月底的`工資和200_________年_________月份欠_________元的工資，共計(jì)：_________元(其中_________年是_________000元、_________年_________月至_________月是_________元);
二、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元;
三、養(yǎng)老_____金是：_________元(20_________年度是_________月至1_________月是_________.5元、_________年_________月至_________月是_________.5元)。
以上共計(jì)：_________元。
申請(qǐng)人：_________
_________年_________月_________日
仲裁申請(qǐng)書(shū)15
申請(qǐng)人：___，男，漢族，1969年5月18日出生
住址：___
身份證號(hào)：________________
代理人：___
______師事務(wù)所律師
聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：北京___科技有限公司
法定代表人：___
聯(lián)系電話：___
聯(lián)系地址：___
仲裁請(qǐng)求
1、請(qǐng)求撤銷被申請(qǐng)人于20__年8月25日作出的的《解除勞動(dòng)合同通知書(shū)》并繼續(xù)履行勞動(dòng)合同；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)從20__年8月25日起至裁決生效之日止的工資（按3。5萬(wàn)元/月計(jì)算）和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（按照工資的25%計(jì)算）；
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付從20__年1月至20__年2月期間未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同應(yīng)支付的雙倍工資計(jì)38。5萬(wàn)元（按3。5萬(wàn)元/月計(jì)算，共11個(gè)月工資）。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人于20__年與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，但在建立勞動(dòng)關(guān)系后直至20__年2月6日，被申請(qǐng)人未能按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》（以下簡(jiǎn)稱“勞動(dòng)合同法”）的規(guī)定與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同。根據(jù)勞動(dòng)合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的平均工資為3。5萬(wàn)元，故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38。5萬(wàn)元的二倍工資。
20__年8月25日，被申請(qǐng)人在沒(méi)有任何證據(jù)的情況下以申請(qǐng)人違反被申請(qǐng)人勞動(dòng)人事手冊(cè)第12。2。4。3條和勞動(dòng)合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，并從20__年8月25日起，被申請(qǐng)人停止支付申請(qǐng)人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系期間的.工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。
為維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，特申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，依法支持支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人（簽字）：___
日期：________年____月____日